二級精神障害者手帳を入手する

初診は職業訓練校に通う直前の2017年6月にメンタルクリニックに初受診。そのときは寝つきが非常に悪く、うつ病っぽいからという理由で睡眠薬をもらった。
2017/12月に再度受信しうつ病による睡眠障害を理由に、メンタルクリニックに神障害者保健福祉手帳用診断書を精神科医に記帳してもらった。
私は横浜市の形式で申請し、無事にその一ヵ月後に精神障害者手帳二級が交付された

精神障害者手帳の交付には初診から6ヶ月経過していることが必要である。受信歴は特に必要なく、二度目のメンタルクリニック受診である。
事前に区役所から、自立支援医療用診断書神障害者保健福祉手帳用診断書の二枚をもらって、精神科医に提出した。

面倒なのは病院にいって申請を依頼することで、精神病の症状と、手帳を申請したい理由である。しかしうつ病だから、申請してほしいといえば記入してもらえた。他の病院でも断られることは少ないと思う。診断書を書いてもらうのに、保険が利かず、一万円程度かかった記憶がある。

いちばん大変なのは神障害者保健福祉手帳用診断書の記帳である。本来精神科医に質問されながら記入するものなのだが、非常に手間がかかる。
そこで私の場合、診断書をダウンロードして自分で調べながら記入し、精神科医に渡した。
診断書は主治医の手書きて書く必要があるので、採用されなかった。しかしとても手間が省けたといわれ、事前に全ての項目を生めておいたので、記帳は短時間で終わった。

診断書の項目

診断書のなかで、詳細を書かなければならない場所の記帳した例

1病名

主たる精神障害=精神病症状を伴わない重症うつ病エピソード ICDコード322

3発病から現在までの病歴及び治療の経過、内容

2017年6月、アルバイトの対人によるストレスによって、寝つきが悪くなる睡眠障害が起こり、うつ病と診断。
2018年1月、施工管理の夜間勤務に就く。仕事のストレスとやかん勤務による疲労で、睡眠障害が酷くなり、一日の睡眠時間は常に三時間程度。

現在施工管理として、夜勤勤務しています。しかし同僚や上司が非常に厳しいうえ、毎日残業がある上休み時間がありません。早朝帰宅するのでが、ストレスと疲労で横になっても眠れません。眠れても早期に覚醒してしまい、睡眠時間が三時間ほどしかありません。毎日眠気と疲労感があり非常につらいです。

5、4の病状・状態像等の具体的程度、症状、検査所見等

慢性的に無気力で疲労感と眠気がある。睡眠しようにも不規則になり寝付けず、寝付いても三時間程度で覚醒してしまう。
人の言葉や過去のトラウマが頭に浮かんで、注意散漫になり、回りの人間の言動が頭に入らないことが多々ある
かつ、仕事などで伝言された内容や身の回りの物品を覚えていないときが多々ある
強度の不安と恐怖心があり、人に言われたことがいつまでも気になる。
極度の心配性で、金銭や持ち物などを何度も何度も確認してしまう

7、6の具体的程度、状態等

無気力で無頓着で部屋や机は常に散らかっており、一週間入浴しない、洗濯しないことが多々ある
金銭を使うことに極度の恐怖心があり、買い物を極度に恐れる。
コミニケーション不全が見られ、何を言っているかわからない。お前の頭はおかしい。人の話をぜんぜんわかってないとよく言われる。
趣味や娯楽への関心はなく、自宅に引きこもることが多く、文化的社会的活動への参加は皆無

精神障害者手帳で受けられるサービス

横浜市の支援サービス一覧

税金の控除

年収300万円で会社勤めの場合、 所得税と住民税の合計で、17.5万円支払っている。
これに二級障害者手帳の控除額26万円を適用すると、所得税住民税の合計は13.5万円に減る
年収300万円の場合、二級障害者手帳で控除申請すれば、毎年4万円税金が戻ってくる

手帳を交付されただけでは控除は適用されない。会社勤めの場合は給与所得者の扶養控除等の(異動)申告を申請すれば、年末調整で控除される。本人が障碍者の場合の記述は簡単で、控除欄を一つを埋めて提出するだけ

自営業や年金受給社の場合は確定申告で障碍者控除額を申請する

交通機関の割り引き

横浜市内を運行する路線バス(一部市外区間を含む。深夜急行バス・高速バスなどを除く)、横浜市営地下鉄(全線)及び金沢シーサイドライン(全線)を利用する場合、無料。交付をうけるためには、年額1,200円(20歳未満は年額600円)の利用者負担金が必要

JR鉄道には割引が適用されない。しかし手帳を見せると、大抵の高速バスでは運賃が半額になるので、単身赴任中にはかなりお得だった。

その他

携帯電話、スマートフォン利用料金の割引。AUやソフトバンクが該当の割引サービスをやっているが、二年縛りの契約には適用不可なので、利用料金は安くならない。ただし二年縛りのプランではなくなるので、解約金がなくなるというメリットがある。

水道料金の割引=世帯に二人以上の手帳もちがいると、水道料金が半額になった

障害者雇用枠での就職になる。一応普通に就職するより多少有利になる程度で、精神障害者手帳では重度の障害者雇用枠には入れるわけではない

市営県営住宅への入居優先、収入に応じて、家賃割引

マル優 (少額預金等利子非課税)  私のメインバンク楽天銀行では取扱い無し